耳镜检查到底要看什么?

什么是耳镜检查?

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耳镜检查在临床检查中应用广泛,可以检查鼓膜及外耳道中肉眼不能察觉到的较细微的病变,对婴幼儿及卧床病人较方便。主要用于耳道疾病辅助诊断以及治疗,还可以用于耳道内的用药操作。

怎么使用耳镜?

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  1. 交代患者注意事项
  2. 打开耳遂听OTOsuite软件,输入患者信息
  3. 点击进入视频耳镜模块
  4. 患者侧坐,将患者耳廓向后牵拉,选择合适的耳镜,旋转插入外耳道,婴幼儿因其外耳道还未完全发育,检查时应向后下方牵拉耳廓
  5. 拍摄鼓膜图片
  6. 保存结果

耳图瞰OTOcam 300 视频检耳镜的优势

  • 操作简单
  • 高画质数字照相机
  • 自动镜头预热,避免起雾
  • LED冷光源,自动对焦
  • 拍摄图像,存储,编辑,便捷管理用户数据
  • 耳遂听OTOsuite兼容Noah工作站,打印报告
  • USB供电,即插即用,无需充电
  • 普通窥耳器、除耵聍窥耳器,双窥耳器,防止交叉感染
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耳镜检查要看什么?

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外耳道:观察是否具有细菌感染、真菌感染、异物、耵聍栓塞,以及肿瘤,如耵聍腺癌、耵聍腺瘤。

中耳:如果鼓膜完整,则需要观察鼓膜色泽、活动度、形态位置,表面是否出现钙化、充血、穿孔。如果存在穿孔,则需明确是中央型穿孔、边缘性穿孔、紧张部穿孔、松弛部穿孔。穿孔出口边缘是否出现豆腐渣样异物,是否伴有臭味、鼓膜是否内陷、是否伴有积液,以排除分泌性中耳炎。

如果鼓膜已经穿孔,则可以通过穿孔部位观察中耳状态,明确听骨链是否完整,是否受到腐蚀,以及中耳内是否出现炎性异物、生长肿瘤,并观察中耳下壁、内壁。

实例:

健康鼓膜:

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外耳道异物:

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耵聍栓塞:

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中耳胆脂瘤切除术后:

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鼓膜穿孔:

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鼓室积液,多见于渗出性中耳炎:

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鼓膜置管:

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慢性化脓性中耳炎:

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外耳道病毒感染:

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蓝鼓膜,鼓室内有积血性内容物:

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耳镜检查的适用情况

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  1. 外耳道狭窄、弯曲、毛发旺盛、鼓膜窥视不清
  2. 外耳道充血、肿胀、鼓膜窥视不清
  3. 耳部受到击打、撞击、外伤,疑似有鼓膜穿孔
  4. 耳部剧痛、鼓膜充血,疑似急性中耳炎
  5. 鼓膜色呈黄、琥珀、灰蓝色,疑似有鼓室积液
  6. 外耳道异物检查
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内容来源:Natus 听力与平衡 微信公众号

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